Borsta för hjärtat

Frågor och svar om munhälsa och hjärt-kärlsjukdom

• Varför är det viktigt att borsta bort tandplacken?

  Visa svar

  Om placken inte borstas bort bryter bakterierna i placken ner tandköttet och orsakar så kallade tandköttsfickor. I fickorna samlas bakterier och det skapas stora sårytor som är kroniskt inflammerade.

  Inflammationen kan orsaka tandlossning, men man tror att den även påverkar kroppen utanför själva munhålan och kan påverka åderförkalkningsplacken i blodkärlen, till exempel hjärtats kranskärl, på två sätt.

  Dels snabbas åderförkalkningsprocessen på, dels kan de redan befintliga åderförkalkningsplacken bli mer sköra, vilket ökar risken för hjärt infarkt eller stroke.

• Vilka har framför allt risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom vid dålig munhälsa?

  Visa svar

  Hos rökare, personer med diabetes och personer med reumatiska sjukdomar har man sett ökad förekomst av mer svårartad tandlossning som orsakas av inflammation och för dessa grupper finns även en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Det är dock inte bevisat att det är just tandlossningen som utgör en direkt orsak till hjärt-kärlsjukdomen.

  Dessutom är personer med förkalkade hjärtklaffar eller med inopererade mekaniska klaffar, inopererade hjärtstartare eller pacemakers är särskilt utsatta vid infektion i blodet. För dessa grupper finns en ökad risk för att bakterier från munnen sprider sig till blodet och transporteras ut till exempelvis en hjärtklaff och där orsakar en varbildning som kräver antibiotikabehandling.

• Varför är personer med diabetes extra utsatta för hjärt-kärlsjukdom kopplad till munhälsa?

  Visa svar

  Personer med diabetes har allmänt sämre läkningsförmåga och ökad risk för infektioner. De har också oftare tandlossning än övriga, och bland de med svår tandlossning är det vanligt med tidigare okänd diabetes.

  En förklaring är att ökat socker i blodet gynnar tillväxten av bakterier. Eftersom det finns ett samband mellan sockerhalten i blodet och tandlossning är det viktigt att ha god kontroll på blodsockret. Ett bra blodsockerläge minskar risken för bakterie tillväxt i tandköttsfickor, men även det omvända gäller – behandling av omfattande tandlossning kan förbättra blodsockernivåerna.

  Personer med diabetes bör informeras om denna risk och uppmuntras till regelbunden tandhälsokontroll. För den med höga blodsockervärden kan det finnas möjlighet till extra tandvårdsstöd.

• Vad innebär 2+2+2-regeln?

  Visa svar

  2+2+2 regeln innebär att borsta tänderna två gånger per dag i vardera två minuter och med två centimeter fluoridtandkräm på borsten.

  Komplettera rengöringen med mellanrumsborstar, tandstickor och/eller tandtråd. Gör regelbundna besök hos tandläkare/tandhygienist. Att undvika små ätande samt vara extra noga vid muntorrhet är också viktigt för att förhindra karies.

• Kan man förbättra redan dålig munhälsa och därmed minska risken för hjärt-kärlsjukdom?

  Visa svar

  Det är svårare att åtgärda långt gången karies och tandlossning än om problemen upptäcks tidigt. Därför är det viktigt att sköta sin munhälsa under hela livet.

  Många tandlossningsproblem, men inte alla, kan man få att gå tillbaka med rätt hjälp från tandvården. Det finns dock inga bevis för att detta kan minska risken för hjärtkärlsjukdom, även om det är troligt.

  För att minska risken för ytterligare eller fördjupade problem med tänderna är det viktigt med daglig tandvård enligt 2+2+2-regeln kompletterad med rengöring mellan tänderna, regelbundna besök hos tandläkare/tandhygienist samt rökstopp.