Många avbryter sin medicinering efter hjärtinfarkt

Hälften av patienter med hjärtinfarkt slutar ta livräddande läkemedel — trots den bevisade effekten.
Publicerad 2025-09-29 | Text: Daniel Edelsvärd-Wallerman | Foto till vänster: Kristina Sparreljung, till höger: Per Svensson
Fler än fyra av tio patienter i Sverige som haft en hjärtinfarkt avbryter sin sekundärpreventiva medicinering inom de första åren. Det visar en ny studie vid Karolinska institutet med anslag från Hjärt-Lungfonden. Avbruten medicinering var starkt kopplad till låg inkomst och att vara utlandsfödd.
Resultaten oroar forskarna eftersom bristande följsamhet till behandling kraftigt ökar risken för återinsjuknande i hjärt-kärlsjukdom och förtida död.
– Vår forskning visar att det är vanligt att patienter som drabbats av hjärtinfarkt avbryter medicinering som bevisligen minskar risken för återinsjuknande och död efter en hjärtinfarkt. Detta trots vårt skattefinansierade vårdsystem med subvention av receptbelagda läkemedel, säger Per Svensson, lektor vid Karolinska institutet och överläkare vid Södersjukhuset.
Nästan hälften slutar ta sina mediciner
Efter en hjärtinfarkt får patienter sekundärpreventiva läkemedel utskrivna för att minska risken för återinsjuknande. Det rör sig om blodfettssänkande statiner, blodproppshämmande läkemedel samt blodtryckssänkande medicin. Dessutom erbjuds hjärtrehabilitering med träning och livsstilsråd. Trots detta slutade nästan hälften av patienterna at ta sina mediciner under den upp till 15 år långa uppföljningen.
Studien omfattade över 60 000 patienter som stod på sekundärpreventiv behandlingar ett år efter sin första hjärtinfarkt mellan 2006 och 2020. Resultaten visar att 49 procent sedan avbröt behandlingen med statiner, 40 procent slutade ta blodproppsförebyggande läkemedel och 45 procent avbröt sin blodtryckssänkande medicinering, före rekommenderad behandlingstid.
Associeras med låg inkomst och invandring
Forskarna såg att avbruten medicinering var associerat med låg disponibel inkomst och framför allt med invandring från ett utomeuropeiskt land.
– Varför fler med låg inkomst slutar att ta sin medicin efter en hjärtinfarkt behöver studeras vidare. Nu behövs interventionsstudier som syftar till att förbättra följsamhet till läkemedel, och patientgruppen med låg socioekonomi bör vara en prioriterad grupp, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden.
Tidigare forskning har visat att dålig följsamhet till läkemedelsbehandling kan ligga bakom nästan var tionde hjärt-kärlhändelse. Den nya svenska studien bekräftar tidigare observationer att strukturella problem i vården riskerar att förstärka ojämlikheten i hälsa.
Fakta om forskningsstudien
Titel och länk: Income‐Level and Immigrant Status Are Associated with Discontinuation of Evidence‐Based Secondary Prevention Therapies After Myocardial Infarction.
Publicering: Journal of American Heart Association, 23 juni 2025.
Typ av studie: Studien bygger på data från kvalitetsregistret Swedeheart och omfattar patienter med en första hjärtinfarkt mellan 2006 och 2020. Totalt inkluderades 60 717 patienter med statinbehandling, 65 862 patienter med blodproppshämmande behandling och 51 486 patienter med RAAS-hämmare. Uppföljningstiden var upp till 15 år.
Resultat: I Sverige avbryter fler än fyra av tio hjärtinfarktpatienter sin sekundärpreventiva medicinering. Det visar en studie vid Karolinska institutet. Avbruten medicinering var starkt associerat med låg socioekonomisk status och att vara utlandsfödd.

Om hjärtinfarkt
Symtom, riskfaktorer, forskning – allt du behöver veta om hjärtinfarkt.
Det här är hjärtinfarkt